Comparison of types of bonding generation

باندینگ دندان یکی از روش های ترمیمی و زیبایی دهان و دندان در دندانپزشکی است. با کمک انواع نسل های باندینگ دندان، دندان های آسیب دیده ترمیم می شوند. و افراد لبخند زیباتری خواهند داشت. دندانپزشکان همواره به دنبال استفاده از متریالی هستند که دندان های آسیب دیده را به بهترین شکل ممکن ترمیم کنند. و تا آنجا که امکان دارد توقع بیمار را برآورده سازند. در این مطلب قصد داریم ضمن تعریف باندینگ دندانی، به توصیف انواع باندینگ و مقایسه ی نسل های آن بپردازیم و در نهایت بهترین برند باندینگ موجود در بازار را معرفی کنید.

 

download

 

باندینگ دندان چیست؟

باندینگ دندان که از آن به عنوان باندینگ کامپوزیت هم یاد می شود شامل همه ی مراحلی است که طی آن یک ماده ی جدید به دندان چسبیده می شود. فرض کنید قسمتی از دندان شما شکسته یا آسیب دیده است. و به دندانپزشکی مراجعه می کنید. دندانپزشکان از یک ماده –معمولا جنس چینی یا رزین- برای برطرف کردن این آسیب استفاده می کنند. الویت با ماده ای است که بتواند با دندان شما ترکیب شود تا محل ترمیم، کاملا طبیعی به نظر برسد. از طرفی، همواره دندانپزشکان تلاش می کنند لبخند بیمار بعد از اعمال فرآیندهای ترمیمی زیبا به نظر برسد. برای مثال، دندان هایی که در کنار هم قرار نگرفته اند با کمک باندینگ، شکاف های ناخواسته بین آن ها برطرف می شود.

پروسه باندینگ به سرعت انجام می گیرد. گاهی اوقات دندانپزشک در یکبار ویزیت و در زمانی بسیار کوتاه می تواند مراحل باندینگ را به سر انجام برساند. از این رو، باندینگ دندان، مقرون به صرفه ترین گزینه در درمان های ترمیمی بیمارانی است که دندان های ترک خورده یا پوسیده دارند و یا دچار آسیب های دیگرمثل تغییر رنگ دندان شده اند.

 

باندینگ دندان چه مشکلاتی را می توان رفع کند؟

  • دندان هایی که  لکه دار هستند و تغییر رنگ داده اند- باندینگ به کمک رزین های همرنگ دندان، دندان های لکه دار یا تغییر رنگ داده را با بقیه دندان ها هم رنگ می کند.
  • فاصله ی دندانی- فضاهای ناخواسته بین دندان ها با استفاده از باندینگ دندانی از بین می رود و لبخند زیباتری را به شما هدیه می دهد.
  • شکستگی یا لب پریدگی دندان ها- کمک باندینگ رزین یا کامپوزیت به رنگ دندان، قطعه از دست رفته را با جایزگین می کنند.
  •  پوسیدگی دندانی – باندینگ های دندانی از پوسیدگی دندان محافظت می کند. علاوه براین، فرآیند باندینگ از فرسایش و پوسیدگی بیشتر دندان ها جلوگیری می کند.
  • دندان های کج شده یا روی هم افتاده

 

انواع باندینگ دندان

به طور کلی دو نوع باندینگ دندانی وجود که غالبا دندانپزشکان از آن ها برای بحث های ترمیمی استفاده می کنند. 1- باندینگ غیر مستقیم. 2- باندینگ مستقیم . هر دو روش می تواند نتایج با کیفیتی را ارائه بدهد. با این حال تفاوت هایی میان این دو روش وجود دارد. قاعدتا اخلاق حرفه ای دندانپزشکان ایجاب می کند که با یک توضیح کوتاه، نظر بیمار در مورد انتخاب نوع باندینگ دندانی را جویا شوند.

 

باندینگ غیر مستقیم- باندینگ با چسب

2.1

فرایند باندینگ در این روش به کمک موادی است که به دندان می چسبند. مراحلی که در این روش برای باندینگ انجام می شود کمی بیشتر از مراحل انجام شده در روش باندینگ مستقیم با کامپوزیت است. و شامل یک مرحله آزمایگاهی اضافی است. به عنوان مثال در باندینگ با چسب، در یک مرحله دندانپزشک یک ماده ی اچینگ را روی دندان شما می گذارد. فرآیند اچینگ کردن دندان، چسبیدن مواد ترمیمی بر روی دندان را آسان تر می کند. زیرا سطح دندان را کمی زبر می کند. هنگامی که فرآیند اچینگ کامل شد، دندانپزشک یک ماده ی باندینگ و یک چسب را روی دندان قرار می دهد تا مرحله ی ترمیم را آغاز کند. دندانپزشک پس از استفاده تخصصی از مواد ترمیمی، چسب و باندینگ را با استفاده از نور کیورینگ با شدت بالا، کاملا سفت و محکم می کند.

در حقیقت باندینگ با چسب یک اصطلاح رایج در میان دندانپزشکان است که برای کلیه ی فرآیندهای ترمیمی مثل چسباندن مواد به دندان، پر کردن دندان به روش اینله یا آنله، روکش کردن دندان از جنس چینی و غیره استفاده می شود.

 

باندینگ مستقیم- با کامپوزیت

composite

همانطور که از اسم این روش مشخص است، باندینگ در این روش با اعمال مستقیم مواد ترمیمی روی دندان صورت می گیرد. و ساده تر از روش قبل است. این روش رایج ترین متد باندینگ است. در این روش، دندانپزشک مواد کامپوزیت که از جنس رزین و همرنگ دندان هستند را مستقیما روی دندان بیمار اعمال می کند. سپس مواد را به صورت تخصصی و یکدست به شکل دندان طبیعی در می آورد. پس از آن دندانپزشک با استفاده از نور کیورینگ با شدت بالا، این مواد را کاملا سفت و محکم می کند. باندینگ با استفاده از کامپوزیت مستقیم اکثرا برای پر کردن حفره ها، ترمیم دندان های شکسته و بستن شکاف های کوچک به کار می رود.

 

مزایای باندینگ دندانی چیست؟

اکنون که با انواع باندینگ دندانی آشنا شدید، بهتر است از مزایای استفاده از انواع باندینگ نیز آگاه شوید. باندینگ دندانی یک گزینه ی درمانی عالی برای افرادی است که دندان های آسیب دیده دارند و می خواهند دندان های آن ها زیباتر به نظر برسد. از مهم ترین مزایای باندینگ می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • باندینگ دندانی، نسبت به سایر روش های ترمیمی دندانپزشکی یک روش ترمیمی غیر تهاجمی دارد.
  • باندینگ دندانی بدون درد است.
  • آماده سازی مواد باندینگ دندانی، به حداقل زمان نیاز دارد و اغلب در یک جلسه ویزیت، فرایند باندینگ تکمیل می شود.
  • هزینه ی باندینگ دندان نسبت به سایر روش های درمانی، مقرون به صرفه تر است.
  • مراقبت های بعد از انجام باندینگ دندانی، ساده و کوتاه مدت است.

 

باندینگ دندانی یا ونیرهای چینی؟

Composite veneers

بحث های مربوط به تفاوت باندینگ دندانی با ونیرهای چینی از بحث های همیشه داغ میان دندانپزشکان بوده است. ونیرهای کامپوزیتی یا چینی مقرون به صرفه ترین نوع فرآیند روکش کردن هستند. روکش دندانی، پوسته ای به شکل دندان است که به قسمت جلویی دندان چسبانده می شود.

 

کاربرد ونیرهای چینی

روکش های دندانی به عنوان یک ماسک عمل می کند و باعث می شود هر گونه نقص یا ایراد ظاهری مثل لکه ها و تغییر رنگ دندان زیر آن پوشیده شود. چرا که می توان شکل، رنگ و اندازه دندان را تغییر بدهد.این نوع روکش ها برای ستاره های سینما بیشتر استفاده می شود چرا که ظاهر دندان ها را به صورت هرچه زیباتر نشان می دهد. ونیرهای دندانپزشکی پس از قالب گیری از دندان های بیمار در لابراتوار ساخته می شود. و برای تکمیل درمان، روی دندان های بیمار به کمک سمان های دندانپزشکی سیمان می شوند. برای اطلاع از انواع سمان های دندانپزشکی به این مطلب مراجعه کنید.

 

مقایسه ی انواع باندینگ دندانی با ونیرهای چینی

اگرچه منیرهای چینی از نظر زیبایی شناختی، دلپذیر و مورد پسند هستند، اما تجویز آن ها ممکن است برای همه مناسب نباشد. از طرفی نتایج باندینگ دندان می تواند مشابه روکش های چینی باشد. دندانپزشکان می توانند از هر دو گزینه برای رفع آسیب های دندانی و بهبود ظاهر دندان و زیبایی لبخند استفاده کنند. از ونیرهای چینی نیز می توان برای ایجاد پوششی مناسب برای بهبود تغییر رنگ دندان ها استفاده کرد. اما قابل ذکر است که فرآیند باندینگ دندان بسیار سریع تر از روکش های چینی است. و آماده سازی روکش های چینی در چند نوبت به طول می انجامد. علاوه بر این، هزینه  نهایی این نوع درمان، مقرون به صرفه تر از ونیرهای چینی است.

مساله دیگر مربوط به نگه داری و مراقبت پس از انجام انواع باندینگ است. باندها به راحتی لکه دار می شوند و باید از خوردن غذاهای دارای رنگ بلافاصله بعد از انجام فرایند ترمیمی خودداری کرد. اما این نکته را به یاد داشته باشید که ظاهر دندان ها با روش باندینگ طبیعی تر از روکش کردن دندان به نظر می رسد.

 

مقایسه انواع نسل های باندینگ

generation

 

در مارکت های جدید، 4 نسل اولیه از مواد باندینگ دندان موجود است.  مراحل لازم برای ایجاد پیوند مناسب بین مواد و دندان، نسل به نسل کم شده است. اما سیستم باندینگ هر نسل مزایای خاص خود را دارد. در زیر به طور خلاصه ویژگی های هر نسل از باندینگ آورده شده است.

 

 

نسل های باندینگ

تعداد مراحل مثال مزایا

معایت

نسل اول، دوم سوم

منسوخ شده اند و دیگر از آن ها استفاده نمی شود.

نسل چهارم

3 سیتم باندینگ  Kerr OptiBond FL به همراه رهاسازی فلوراید کنترل بیشتر بر مراحل انجام کار.اطمینان دندانپزشک از درستی انجام مراحل کار تعداد مراحل زیاد. ماندن طولانی مدت بیمار بر روی یونیت دندانپزشکی

نسل پنجم

2 Dentsply Caulk Prime & Bond NT (180-5316) & Dentsply Caulk 34% Tooth Conditioner Gel (180-5316)

SDI

| Tetric n-bond

اولترادنت

5 Saremco- James 2 Bond

 

 

آماده سازی در زمان کمتر اچ همچنان جداست اما پرایم و باند در یک مرحله با یکدیگر ترکب می شوند.

نسل ششم

2 Kuraray Clearfil SE Bond (521-7716) & Kuraray Clearfil SE Bond Primer Only هم از نظر زمان و هم از نظر هزینه مقرون به صرفه است. بعد از اعمال پریمردیگر نیازی به استفاده از نورکیور نیست.

 

اچ و پرایم باهمدیگر هستند و ماده ی باندینگ جداست.

نسل هفتم

1 3M Scotchbond Universal Etchant (503-2412) & 3M Scotchbond Universal Adhesive

یونیورسال سارمکو

سریع ترین سستم استفاده از اچ اضافی برای افزایش قدرت چسبیدن( بصورت دلخواه)

نسل چهارم سیستم باندینگ

اجرای باندینگ های دندانی نسل چهارم از 3 مرحله تشکیل شده اند. اچ کردن، مرحله پرایمرگذاری ، مرحله چسب گذاری. استفاده از هریک از این مواد به صورت جداگانه می تواند کنترل بیشتری بر فرآیند باندینگ داشته باشد. همچینن دندانپزشکان در هر مرحله می توانند از درستی مراحل انجام شده، اطمینان حاصل کنند. این نوع سیستم باندینگ یکی از قدیمی ترین تکنیک هاست و بیمار مجبور است مدت زمان زیادی را روی یونیت دندانپزشکی بماند.

نسل پنجم سیستم باندینگ

نسل پنجم سیستم باندینگ دو مولفه دارد. اچ همچنان جداست اما پرایم و باند در یک مرحله با یکدیگر ترکب می شوند. در مقایسه با باندینگ نسل چهارم، زمان کمتری را برای آماده سازی می گیرد.

نسل ششم سیستم باندینگ

این نسل از باندینگ نیز دو مرحله است. اما این بار اچ و پرایم باهمدیگر هستند و ماده ی باندینگ جداست. ابتدا پریمرسلف-اچ استفاده می شود و سپس باند اعمال می شود. برداشتن اچ های تک جزیی هم از نظر زمان و هم از نظر هزینه مقرون به صرفه است. چرا که به جای اعمال فرآیند خشک کردن، اچ کردن، آب کشیدن و دوباره خشک کردن فقط نیاز به تمیز کردن و خشک کردن دندان و اعمال پریمر هست.از طرفی بعد از اعمال پریمردیگر نیازی به استفاده از نورکیور نیست.

نسل هفتم سیستم باندینگ

این نسل از باندینگ جدید ترین سیستم باندینگ است و تنها شامل یک تک-مرحله است. در این تک مرحله اچ، پرایم و باند یکی شده و باهم ترکیب می شوند. به صورت دلخواه می توان از یک اچ اضافه برای محکم کردن چسبندگی مواد به مینای دندان استفاده کرد. مراحل انجام این پروسه به این صورت است که ناحیه ی مورد نظر تمیز و خشک می شود و سپس چسب و نورکیور اعمال می شود. این روش سریع ترین سیستم باندینگ است که امروزه بیشتر دندانپزشکان از آن استفاده می کنند.

 

Freedman Fig 1

 

نتیجه

باندینگ دندانی یک روش ترمیمی در دندانپزشکی است که بدون نیاز به مراحل پیچیده ی ترمیم و بدون مراجعه پی در پی به مطب های دندانپزشکی می تواند یک لبخند رویایی و زیبا را به شما هدیه بدهد. از همه مهم تر، مقرون به صرفه ترین روش در دندانپزشکی زیبایی و ترمیمی است. استفاده از باندینگ دندان به یک دندانپزشک ماهر نیاز دارد تا بتواند مواد را با رنگ دقیق دندان شما در بیاورد. در همه ی مشاغل، صاحبان حرفه از متد ها و موادی استفاده می کنند که تجربه ی کافی کار با آن را دارند. برای مثال شاید دندان پزشکان ترجیح بدهند از متریالی که چندین سال است از آن استفاده کرده اند همچنان استفاده کنند.

اما مساله این است که مواد و متدهای جدیدی که به بازار عرضه می شوند، جدیدترین تکنولوژی ها را مراحل تولید به کار بسته اند. و امتحان خود را پس داده اند. بنابراین توصیه ی ما به دندانپزشکان این است حتی برای یکبار هم که شده از محصولات و متریال جدید در حرفه ی خود استفاده کنند. و نتیجه ی آن را با محصولات قدیمی تر مقایسه کنند. آیا انتخاب شما دندانپزشکان همچنان روکش های دندانی یا نسل های قدیمی باندینگ برای ترمیم دندان است یا نسل جدید باندینگ را ترجیح می دهید؟

 

 

منابع

https://www.smilegeneration.com/dental-services/cosmetic-dentistry/bonding

https://www.newmouth.com/dentistry/restorative/bonding

https://www.perkinsdentalbaltimore.com/blog/three-types-of-dental-bonding/https://www.offthecusp.com/4-generations-of-dental-bonding-agents/